adetliyken aşırı kanama ne demek?
Adetliyken Aşırı Kanama (Menoraji) Hakkında Bilgi
Menoraji, adet dönemlerinde normalden daha fazla ve/veya daha uzun süren kanama durumunu ifade eder. Bu durum, kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve altta yatan farklı sağlık sorunlarının belirtisi olabilir.
Belirtileri:
- 80 ml'den fazla kan kaybı (Bu miktarı kesin olarak ölçmek zor olsa da, ped veya tamponları sık sık değiştirmek (her saat başı veya daha sık) bir gösterge olabilir).
- 7 günden uzun süren adet kanaması.
- Gece boyunca ped veya tampon değiştirmek zorunda kalmak.
- Büyük kan pıhtıları geçirmek.
- Adet kanaması nedeniyle günlük aktiviteleri kısıtlamak.
- Yorgunluk, halsizlik veya nefes darlığı (kansızlık belirtileri).
Nedenleri:
Menorajinin birçok potansiyel nedeni olabilir:
- Hormonal Dengesizlikler: Özellikle Östrojen ve Progesteron hormonlarındaki dengesizlikler endometriumun (rahim iç tabakası) aşırı kalınlaşmasına ve dolayısıyla aşırı kanamaya yol açabilir.
- Rahim Polipleri veya Miyomları: Rahim içinde oluşan iyi huylu büyümeler (polipler veya miyomlar), kanamayı artırabilir.
- Adenomyozis: Endometrium dokusunun rahim kas tabakasına doğru büyümesi, ağrılı ve aşırı kanamaya neden olabilir.
- Kanama Bozuklukları: Von Willebrand hastalığı gibi kanın pıhtılaşmasını etkileyen kalıtsal veya edinilmiş bozukluklar aşırı kanamaya yol açabilir.
- Rahim İçi Araç (RİA): Özellikle hormonlu olmayan RİA'lar, bazı kadınlarda adet kanamasını artırabilir.
- Enfeksiyonlar: Rahim veya pelvik bölgedeki enfeksiyonlar.
- Bazı İlaçlar: Antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) gibi bazı ilaçlar kanamayı artırabilir.
- Tiroid Sorunları: Hipotiroidizm gibi tiroid bezinin az çalışması, adet döngüsünü etkileyebilir.
- Endometrium Hiperplazisi: Rahim iç tabakasının aşırı kalınlaşması.
- Rahim Kanseri: Nadir durumlarda rahim kanseri de aşırı kanamaya neden olabilir.
Teşhis:
Menoraji teşhisi için doktorunuz aşağıdaki yöntemleri kullanabilir:
- Fiziksel Muayene ve Tıbbi Öykü: Hastanın genel sağlık durumu ve adet döngüsü hakkında bilgi alınır.
- Kan Testleri: Anemi (kansızlık) ve hormonal dengesizlikleri değerlendirmek için kan testleri yapılabilir.
- Pelvik Ultrason: Rahim, yumurtalıklar ve diğer pelvik organları görüntülemek için ultrasonografi kullanılabilir.
- Endometrial Biyopsi: Rahim iç tabakasından örnek alınarak mikroskop altında incelenir. Bu, rahim kanseri veya hiperplazi gibi durumları dışlamak için yapılabilir.
- Histeroskopi: Rahim içini doğrudan görüntülemek için ince bir kamera (histeroskop) kullanılır.
Tedavi:
Menorajinin tedavisi, altta yatan nedene, semptomların şiddetine ve hastanın yaşına ve çocuk sahibi olma isteğine bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- İlaç Tedavisi:
- Doğum kontrol hapları veya progesteron içeren ilaçlar (hormonal dengesizlikleri düzenlemek için).
- İbuprofen veya naproksen gibi nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) (ağrıyı ve kanamayı azaltmak için).
- Traneksamik asit (kanamayı azaltmak için).
- Demir takviyeleri (anemiyi tedavi etmek için).
- Cerrahi Tedavi:
- Dilatasyon ve Küretaj (D&C): Rahim iç tabakasının kazınması.
- Endometrial Ablasyon: Rahim iç tabakasının yok edilmesi (ısı, lazer veya elektrik kullanılarak).
- Miyomektomi: Miyomların cerrahi olarak çıkarılması.
- Histerektomi: Rahimin cerrahi olarak çıkarılması (son çare olarak).
Önemli Not: Adetliyken aşırı kanama yaşayan kadınların mutlaka bir doktora başvurması ve uygun teşhis ve tedavi yöntemlerini öğrenmesi önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, potansiyel komplikasyonları önleyebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.